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Prestaciones inexistentes en el Insssep
Jueves, 25 de abril de 2013
La Lista 8 pide la implementación de la tarjeta magnética
El síndico de la obra social, Luis Leyes salió a pedir la inmediata puesta en marcha de las tarjetas magnéticas y advirtió que en la obra social existe “una infinidad de denuncias sobre prestaciones no realizadas”.



Si bien no es la primera vez que salen a la luz denuncias por facturación de prestaciones inexistentes en el Insssep, esta vez los reclamos llegaron a la Secretaría de Comercio Interior dependiente de Ricardo Marimond.

En este sentido, el síndico del Insssep, Luis Leyes (candidato a renovar ese mandato por la Lista 8), advirtió que “existen en el Insssep infinidades de denuncias de los afiliados sobre el descuento que le hacen por el código de servicio asistencial, por prestaciones que no recibieron y que en su gran mayoría no fueron resueltos”, señaló Leyes.

“Desde la sindicatura de los afiliados, a partir del mes de julio de 2011, hemos planteado asiduamente que el sistema de conectividad tenía muchas falencias, lo que permitía que los médicos facturen prestaciones que los afiliados no recibieron, e incluso desconocen al médico que teóricamente los atendió”, remarcó el síndico.

Leyes marcó como “muy importante que la Dirección de Comercio Interior coordine con el Insssep a efectos de evitar estas irregularidades que afectan a nuestros afiliados, a la obra social y constituyen una clara estafa por parte del prestador”.

CONECTIVIDAD A MEDIAS

“A nuestro entender –continuó Leyes- con la implementación de la tarjeta magnética se evitarán estas prácticas desleales. Es necesario recordar que desde el año 2007, se está intentando implementar el sistema con la utilización correcta de la tarjeta magnética. Después de seis años ese objetivo no se cumplió. ¿Por qué será?”, se preguntó irónicamente.

“El que quiera entender que lo entienda. Es muy simple: el sistema de conectividad, que implica una erogación de 350.000 pesos mensuales, a nuestro entender no sirve si no se pone en vigencia la tarjeta magnética. Por una cuestión o por otra, nunca hasta el día de la fecha el afiliado tuvo la oportunidad de utilizar correctamente el sistema. Es decir, que se presente al prestador del Insssep (médico o sanatorio), y éste, utilizando el posnet que debe adquirir como cualquier comerciante, identifica al paciente en el sistema y procede a facturar los servicios prestados, entregando la constancia de esa facturación en el acto”, explicó Leyes. “Ahora, con solo colocar en el sistema el número de documento, el apellido y nombre, se habilita al prestador para facturar”, remarcó.





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